无病即健康？浅谈心理健康产业现状

       传统的健康观是“无病即健康”，现代人的健康观是整体健康，世界卫生组织提出“健康不仅是躯体没有疾病，还要具备心理健康、社会适应良好和有道德”。

       党的二十大报告在部署“推进健康中国建设”时提出，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，完善人民健康促进政策。其中，强调要“重视心理健康和精神卫生”。

一、心理健康概述

       心理健康，同躯体健康相对应，指个体内部心理过程和谐一致、与外部环境适应良好的稳定的心理状态，包含情绪体验、自我认知、人际交往、认知效能、适应能力五大维度。从医学诊断的角度，当心理状态异常且有病理症状时，则称作精神障碍。根据《精神障碍诊疗规范》（2020版》，精神障碍可分为16大类，如双相障碍、抑郁障碍、焦虑障碍等。我国心理健康产业初期发展相对缓慢，主要蓄力于人才培养。近年来，心理健康和精神卫生相关的政策体系及法律法规逐步完善，心理健康产业得到自上而下的扶持和助力。

二、心理健康产业发展背景

       1、政策

       自2016年《“健康中国2030”规划纲要》发布以来，心理健康日益受到国家战略关注，相关政策从宏观指导逐步细化为平台与机构的建设、技术手段的应用以及相关规范等都将有利于我国心理健康产业的发展。

       2020年9月，国家卫健委办公厅印发了《探索抑郁症防治特色服务工作方案》。2020年3月至2021年9月，国家卫健委、国家医保局等机构密集出台政策，推动精神心理互联网医疗发展。

       2、患者

       3年来，疫情的冲击和持久反复令部分群众心理健康问题凸显。经此一“疫”，国人的心理健康服务需求明显提升，给尚处于成长期的行业带来了挑战和机遇。当前，我国仍面临心理健康服务供需失衡：供给端心理健康服务资源总量不足且分布不均，供需双方对接不畅；需求端心理疾病频发，寻求专业服务困难。

       《中华精神科杂志》在新冠疫情暴发初期，对我国14592名普通民众进行心理健康状况调查结果显示：约1/3被调查者遭受较大心理冲击，抑郁症状阳性检出率、焦虑症状阳性检出率分别达到53.5%和44.6%。疫情旷日持久，让不少人出现焦虑、不安、苦闷等应激反应。有的还同时叠加多重精神压力，如失业、经营惨淡、收入锐减、购房租房支出大、考研失利、留学受阻、亲人逝去等，导致心理健康严重失衡。

       2022年3月，中国科学院院士、北京大学第六医院院长陆林在科普栏目《科创中国·院士开讲》中提供的数据显示，截至2021年底，全球新增超过7000万抑郁症患者、9000万焦虑症患者，失眠障碍者过亿。

三、心理健康产业现状

       1、心理咨询机构

       从我国心理健康产业规模来看，据统计，近10年，全国存续心理咨询机构累计超过10万家，每年平均增速在40%以上。

       2、精神卫生机构

       精神卫生机构方面，2011年以来，全国累计新增精神卫生机构约4573家，与咨询机构相比增速较缓，2020年达到峰值，2021年疫情后出现大幅萎缩情况。

       3、诊疗资源

       相比发达或高收入国家，我国精神卫生诊疗资源同样有一定差距，精神科医护人员、设施数量、资金投入都相对不足，加之公众认知、社会偏见等观念影响，患者就诊的积极性和依从性不高，导致仅有少数精神疾病患者接受过治疗。

       4、国民认知

       据《中国国民心理健康报告》显示，2020年有94%的调查对象认为心理健康工作“重要”，比12年前提高5.4个百分点，说明国民的心理健康意识有所增强，为产业发展提供了潜在认知基础。

       5、专业人才

       中国心理健康行业人才缺口较大，心理学专业本硕博毕业生远少于美国等发达国家。同时国内高校及科研机构的培养能力有限，据2022年9月数据，国内仅有23所高校进入精神病学/心理学学科排名前1%，其中最高排位北京大学仅位于全球第225名。

       据了解，人力资源和社会保障部已于2017年9月取消了心理咨询师职业资格认证，已获证仍有效。截至目前，我国尚未出现国家相关统一资格证书考试，导致如今心理咨询行业鱼龙混杂。

四、心理健康产业发展趋势

       我国心理机构大部分为线下经营，由于疫情的影响，不少机构尝试把服务搬到了线上，但同时，疫情也释放出了大量的心理需求，三年疫情遗留下来的心理“后遗症”，需要更多的心理人作为专业服务者进行疏导与干预。随着心理健康认知的提升以及收入水平的提高，大众对心理健康服务的需求继而慢慢释放出来，市场潜力巨大。心理健康产业与创新技术的融合也为产业带来了新的发展机遇。

供稿人：汪玉洁