警惕空调水中嗜肺军团菌危害人体健康

       夏天到了，我们在办公室或公共场所享受夏季集中空调的凉爽时，是否考虑到可能潜在的健康风险？我们的家庭及宾馆、酒店的淋浴水安全吗？您知道集中空调及淋浴水中存在的致病微生物吗？

让我们来认识一下嗜肺军团菌。

       嗜肺军团菌对于大家来说是一个很陌生的词语，但是一旦感染嗜肺军团菌，将会严重威胁身体健康。那么什么是嗜肺军团菌？

1976年美国费城退伍军人协会会员中曾爆发急性发热性呼吸道疾病，经研究，发现一种细菌命名为嗜肺军团菌，又名“退伍军人杆菌”。嗜肺军团菌是一种有鞭毛，革兰氏阴性，属多形态性的短小球杆菌，它是一种水源性致病菌，主要存在与温暖潮湿的自然环境，在人工供水系统中分布广泛，是引发军团菌病的主要致病菌。我国于1982年首次从一例肺炎患者中分离到嗜肺军团菌。

       什么是军团菌病？空调水中嗜肺军团菌会危害人体健康吗？

       军团菌病是由军团菌科细菌所致的肺部感染，主要表现为军团菌肺炎，是非典型性肺炎群的一种，1976年美国费城召开退伍军人大会时暴发流行而得名。

       空调水中暗藏嗜肺军团菌，一旦空调通风系统管理不当，可引起人体军团菌感染。该病菌对健康的人和免疫力较强的一般患者威胁不大，主要会引起老年患者、重症患者、免疫力低下病人的继发感染。临床表现类似肺炎，轻度感染可引起一些类似普通感冒的症状，重度感染则引起肺炎合并全身性毒血症症状，严重者可导致死亡。

       嗜肺军团菌爱藏身于中央空调系统中，那么嗜肺军团菌病的主要传播途径是什么？

       军团菌主要存在于空调冷却水、淋浴喷头水、饮用水系统等与人群密切接触的水体中，尤其是与空气调节和工业降温相关的冷却塔或蒸发式冷凝器、公共和私人建筑物中的冷热水系统以及旋流温泉中。文献报道集中空调的冷却水、冷凝水中军团菌的检出率最高，集中空调系统带菌是本病流行的主要原因。嗜肺军团菌已成为日常生活中威胁健康的重要因素。

       军团菌常伴随空调制冷装置中随冷风吹出，造成空气污染，再经呼吸道将空气中含有军团菌的气溶胶吸人肺内，引起肺部感染，感染者出现上呼吸道感染及发热的症状，严重者可导致呼吸衰竭和肾衰竭。目前尚无人与人之间直接接触传播军团菌病的报道。

       如何避免感染军团菌？

       1.环境及水源的监控，是控制军团菌病发生流行的关键。预防军团菌感染的主要策略是控制军团菌在水体中的增殖、减少气溶胶的产生。

       2.清洗空调是最基本的防护措施。中央空调系统在使用过程中，应定期进行清洗和军团菌的监测，发现污染军团菌时应立即做清洗消毒处理。

       3.在使用空调过程中不要把空调温度调得太低，使用空调的房间应经常开窗通风换气。室内空气流通是减少环境微生物（无论细菌和病毒）生长繁殖最好的方法。

       4.容易受到嗜肺军团菌感染的人群，也要尽量少去人群密集、空气不畅的公共场所，尤其是全封闭式空调的环境。

       5.使用空调期间，一旦出现发烧、咳嗽、胸痛、呼吸不畅，不应只考虑“感冒”，应及时就诊检查，警惕军团菌病。

       根据《公共场所集中空调通风系统卫生规范》（WS 394-2012）相关要求，公共场所集中空调系统冷凝水、冷却水中不得检出嗜肺军团菌。目前尚无疫苗可用于军团菌病。只要早期做好监测，早发现及时治疗。

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供稿人：籍汝琳