急性苯中毒的中毒机制及急救预防措施

       1.理化特征：苯是常温常压下带有芳香气味的无色透明挥发性液体。苯是一种不易分解的化合物，苯的蒸汽可以与空气形成爆炸性混合物。液体苯比水轻，但蒸汽比空气重，气体密度:2.77Okg/m3,遇到高热或明火容易引起燃烧和爆炸。苯蒸气扩散得很远，遇到火源就会燃烧，火焰可以沿着气流回来。苯容易产生和积聚静电。苯与氧化剂接触反应激烈。苯不易溶于水，但易溶于酒精、乙醚、丙酮、氯仿、汽油、二硫化碳等有机溶剂。

       2.中毒机制及临床表现：一般认为苯在体内的代谢产物为酚，特别是对苯酚、邻苯酚，能抑制和破坏粒母细胞和红细胞的分裂，影响DNA的合成，抑制红白细胞的再生，影响造血系统的微环境，削弱造血干细胞的再生技能。苯及其代谢影响DNA合成，可引起染色体畸形引起白血病。动物实验证明,长期吸入苯后，发现红细胞中的原仆素明显上升，抑制了原仆素和铁的结合。引起急性中毒时，轻者有头痛、头晕、恶心、呕吐、轻度兴奋、步履蹒跚等醉酒状态，严重者昏迷、痉挛、血压下降，呼吸和循环衰竭死亡。

       3.现场救援措施：（1）皮肤接触：脱除污染的衣服，用肥皂水和清水彻底清洗皮肤；（2）眼睛接触：提起眼睑，用流动清水和生理盐水洗医生；（3）吸入：从现场迅速离开空气新鲜的地方，保持呼吸道通畅，呼吸困难入氧气。呼吸停止后，立即进行胸外心脏压迫术和人工呼吸，就诊。

       4.注意事项：生产过程密闭，加强通风，提供安全淋浴和洗眼设备的生产区，操作室内、储罐、储罐设置警报装置的工人戴防苯口罩和防毒口罩。

供稿人：范远东