氨中毒该如何防护
一、理化性质
氨常温常压下为无色、具有强烈辛辣刺激性臭味的气体。(扩散速度快)极易溶于水而形成氨水(氢氧化铵),弱碱性,浓氨水约含氨28%~29%,呈强碱性。
易燃,能与空气混合形成爆炸性混合气体,遇明火高热能引起燃烧爆炸。
二、来源
在合成氨生产以及以氨为原料的各种化学工业,如制造碱、炸药、医药以及合成纤维、塑料、树脂、油漆、染料等生产过程中都会产生氨。常见的职业中毒,主要是由于氨的储存、运输和使用过程的意外事故造成的氨的外溢或泄露引起。
三、毒理
氨中毒主要是引起急性中毒和眼、皮肤灼伤。造成呼吸功能障碍,出现低氧血症。常以氨气形式进入体内,部分吸收至血液,被吸收的氨少量随汗液尿液和呼气排出。氨在肝脏中解毒,形成尿素,大量吸收氨后,血和尿中的尿素含量增高。
四、临床表现
氨轻度中毒,以气管、支气管损害为主,表现为流泪、咽痛、声音嘶哑、咳嗽、咳痰,肺部出现干性啰音。中度中毒,表现为支气管肺炎或间质性肺水肿。胸闷、呼吸困难、剧烈咳嗽,有时有血丝痰、呼吸频速,血气分析常呈现轻度至中度低氧血症。重度中毒,以肺部严重损害为主,可出现肺泡性肺水肿,ARDS,窒息,伴有明显的气胸或纵隔气肿等并发症,血气分析呈现重度低氧血症。
五、处理
吸入:
①一旦发生事故,受害者应保持清醒头脑,寻找远离事故现场的上风向,迅速撤离。
②纠正低氧血症是重症治疗的关键
③保持呼吸道通畅,防治气道堵塞。
④防治肺水肿是急性氨中毒早期的治疗重点
⑤严格限制补液量
⑥防治感染
皮肤、眼睛灼伤后处理,必须立即用3%硼酸液或清水充分冲洗,冲水时脱掉被污染的衣服和鞋袜。眼睛至少冲洗15分钟。
六、防护措施
工作时应选用耐腐蚀的工作服、防碱手套、眼镜、胶鞋,用硫酸铜或硫酸锌防毒口罩,防毒口罩应定期检査,以防失效;在使用氨水作业时,应在作业者身旁放一盆清水,以防万一;在氨水运输过程中,应随身携带2~3只盛满3%硼酸液的水壶,以备急救冲洗;使用氨水时,作业者应在上风处,防止氨气刺激面部;操作时要严禁用手揉擦眼睛,操作后洗净双手。
供稿人:胡开富