一氧化碳中毒与防治措施
当地时间2021年2月15日,美国田纳西州遭遇暴风雪。由于没有电力来帮助抵御寒冷,许多民众已经转向其他方式,如使用煤气炉和发电机来保暖。到目前为止,已有38人死于这场冬季风暴。美国疾病控制和预防中心(CDC)17日发出警告,随着风暴席卷美国,民众死于一氧化碳中毒的危险正在增加。
一氧化碳污染主要来源于冶金工业的炼焦、炼钢、炼铁、矿井放炮,化学工业的合成氨、合成甲醇,碳素厂石墨电极制造。汽车尾气、煤气发生炉以及所有碳物质(包括家庭用煤炉)的不完全燃烧均可产生CO气体。
一氧化碳是无色、无臭、无味的气体,故易于忽略而致中毒。一氧化碳在血中与血红蛋白结合而造成组织缺氧,轻度中毒患者可出现头痛、头晕、失眠、视物模糊、耳鸣、恶心、呕吐、全身乏力、心动过速、短暂昏厥;中度中毒患者除上述症状加重外,口唇、指甲、皮肤粘膜出现樱桃红色,多汗,血压先升高后降低,心率加速,心律失常,烦躁,症状持续加重,可出现嗜睡、昏迷;重度患者迅速进入昏迷状态,初期四肢肌张力增加,或有阵发性强直性痉挛,晚期肌张力显著降低,患者面色苍白或青紫,血压下降,瞳孔散大,最后因呼吸麻痹而死亡。
一氧化碳中毒的防治措施:①认真执行安全生产制度和操作规程,煤气发生炉和管道要经常检修以防漏气,产生一氧化碳的工作场地必须有良好的通风设备,并须加强对空气中一氧化碳的监测。②实行就业前和定期的职业健康体检。避免高浓度吸入,进入罐、限制性空间或其它高浓度区作业,须有人监护。③加强预防一氧化碳中毒的卫生宣传,对供热用的煤炉(锅炉)要装好烟囱,并保持烟囱结构严密和通风良好,防止漏烟、倒烟。④空气中浓度超标时,佩带自吸过渡式防毒面具(半面罩),紧急事态抢救或撤离时,建议佩带空气呼吸器、一氧化碳过滤式自救器。若发现一氧化碳中毒患者,立即将患者移至通风、空气新鲜处,并解开领扣,清除呼吸道分泌物,保持其呼吸道通畅,必要时可给输氧,进行人工呼吸和胸外心脏按压术,及时送医。
供稿人:唐晶